Che cos’è la paradontite?

La Parodontologia è la disciplina che si occupa della prevenzione, della diagnosi e della terapia delle patologie che colpiscono i tessuti di supporto dei denti ossia gengiva, legamento parodontale e osseo. Le patologie che colpiscono il parodonto si chiamano gengiviti e parodontiti, quest’ultima è sicuramente la più grave perché, se non adeguatamente trattata, porta nel tempo alla mobilità dei denti fino alla loro caduta.

La malattia parodontale è molto spesso sottovalutata dai pazienti nelle sue fasi iniziali perché non causa dolore. Il paziente, non sospettando di poter essere malato, si rivolge allo specialista nelle fasi finali della patologia, quando il problema è ormai difficilmente risolvibile. La parodontite può comunque essere curata anche nei casi molto avanzati. Vediamo come. In parodontologia, la cura si basa su una prima fase, detta causale. Questa prevede la completa rimozione della placca e del tartaro, con un conseguente drastico abbattimento della carica batterica patogena orale e nello spiegare al paziente come mantenere un’adeguata igiene orale. Se la fase terapeutica non è sufficiente, sarà necessario attuare una terapia chirurgica. L’operazione consiste nel ridurre la profondità delle tasche parodontali, ossia lo spazio patologico creato tra la gengiva e il dente, creando un ambiente più accessibile al paziente per l’igiene orale domiciliare. In questo modo si garantisce una maggiore stabilità nel tempo degli elementi dentari. È stato dimostrato, inoltre, un forte legame tra gli effetti dell’infiammazione cronica della via orale e la salute generale.

Chirurgia osseo resettiva:

In casi di parodontite avanzata e solo dopo la fase iniziale non chirurgica è indicato il trattamento chirurgico della parodontite.
Nel caso di parodontite avanzata, il tessuto osseo e gengivale che sostiene gli elementi dentari è distrutto e le tasche parodontali si approfondiscono creando uno spazio più largo dove i batteri possono proliferare. Qualora non si intervenisse chirurgicamente, le tasche tenderebbero ad approfondirsi, l’osso alveolare a riassorbirsi e qualora questa perdita fosse notevole, l’estrazione potrebbe essere l’unica terapia possibile.
L’approccio chirurgico consiste nel rimuovere il tessuto malato (la tasca) e nel ricontornare i tessuti molli (gengive) e duri (osso alveolare) al fine di ottenere un’anatomia che permetta l’eliminazione permanente delle tasche, dei difetti ossei (crateri) e di favorire le manovre di igiene domiciliare. Il principale vantaggio della chirurgia ossea resettiva è la riduzione delle tasche parodontali, dei difetti ossei peri-dentali, dei batteri responsabili della parodontite e della sua progressione, ed il mantenimento quindi degli elementi dentari e di un sorriso sano. Un parodonto sano permette di mantenere i denti nel tempo e di prevenire eventuali patologie sistemiche (ad esempio patologie cardiovascolari, diabete, etc.).